Đánh giá tương tác thuốc cần lưu ý ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định năm 2025

Abstract

Tình trạng đa bệnh lý và đa trị liệu ở người bệnh đái tháo đường type 2 có tăng huyết áp làm gia tăng nguy cơ tương tác thuốc, đặc biệt trong điều trị ngoại trú. Nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ sử dụng thuốc, nhận diện tương tác thuốc giữa thuốc điều trị đái tháo đường và tăng huyết áp và phân tích các yếu tố liên quan. Kết quả cho thấy người bệnh chủ yếu là nữ cao tuổi. Các thuốc sử dụng phổ biến gồm biguanid, sulfonylurea, chẹn beta và chẹn thụ thể angiotensin II. Tổng số tương tác thuốc giữa thuốc điều trị đái tháo đường và tăng huyết áp ghi nhận là 27,9 %; phần lớn là tương tác dược lực học mức độ trung bình. Phân tích đa biến xác định các yếu tố làm tăng nguy cơ tương tác thuốc gồm tuổi > 60 (OR = 2,835; p = 0,012), số bệnh mắc kèm > 2 (OR = 5,133; p = 0,001), bệnh tim mạch (OR = 7,404; p < 0,001), dùng trên 5 thuốc (OR = 7,117; p < 0,001) và phối hợp nhiều thuốc hạ huyết áp (OR = 53,521; p < 0,001). Cần tăng cường tra cứu tương tác thuốc và tối ưu phác đồ để giảm thuốc không cần thiết, đồng thời theo dõi lâm sàng chặt chẽ nhằm nâng cao an toàn và hiệu quả điều trị.